lunes, 30 de septiembre de 2013

Esta semana Entre Ríos podría sumarse a la ley que promueve la producción pública de medicamentos

Diputados provinciales tratarán en la comisión de Salud la adhesión a la norma que declara como “bien social” a los medicamentos, y promueve la actividad de laboratorios estatales. La idea es crear un marco legal para fomentar estos establecimientos, y lograr un mejor acceso a los tratamientos.

Pese a no estar reglamentada, la ley que promueve la producción pública de medicamentos es una iniciativa que sirve para canalizar la necesidad de un marco legal para la actividad del sector farmacéutico estatal. Si bien hay alarma por la demora en su puesta en marcha, la sola aprobación fomenta que las provincias y los municipios se sumen a declarar al medicamento como “bien social”, como marca la normativa. En este camino, entre Ríos podría ser pionera, si esta semana se aprueba la adhesión a la ley nacional, como pretenden algunos bloques. Mañana martes, la comisión de Salud de la cámara de Diputados avanzará en el proyecto local, que aseguran apunta a “cubrir un vacío legal” y establece la eximición impositiva provincial de todo tipo de impuestos para el sector.

La iniciativa es del diputado Luis Edgardo Jakimchuk (FpV) y propone adherir a la Ley nacional 26.688, “que declara de interés la investigación y producción pública de medicamentos, materias primas para la producción de medicamentos, vacunas y productos médicos entendiendo a los mismos como bienes sociales”.

El proyecto propone declarar de interés provincial dichas actividades y las que “desarrollan aquellos emprendimientos asociativos que bajo cualquier forma jurídica prevista por las leyes, se lleven adelante entre el sector empresario privado radicado en la provincia y el Estado provincial a través de sus entes centralizados, descentralizados, empresas del Estado, o sociedades cuyo capital social pertenezca total o parcialmente al mismo”.

Y va más allá al facultar al Poder Ejecutivo a hacer extensivo el régimen a las empresas privadas radicadas en Entre Ríos que lleven adelante dichas actividades, previo informe pertinente de la autoridad sanitaria local sobre la conveniencia del caso.

Cuidados paliativos pediátricos y relación médico paciente

Hacer que disminuya el sufrimiento aunque no se pueda curar la enfermedad.

Por la Dra. Rut Kiman

Para poder hablar de Cuidados Paliativos Pediátricos (CPP) y relación médico-paciente, me gustaría comenzar revisando algunos conceptos relevantes que permitan a los  asistentes situar el marco teórico. Paliativo deriva de paliar, podríamos sintetizar el concepto diciendo que su significado condensa la idea de “hacer que disminuya el sufrimiento aunque no se pueda curar la enfermedad”.

La OMS define a los CPP como el cuidado total y activo físico, emocional, social y espiritual del niño y también de su familia. Se inician cuando la enfermedad se diagnóstica y se desarrollan independientemente de si un niño recibe tratamiento dirigido a la enfermedad. El cuidado paliativo eficaz requiere un enfoque multidisciplinario que incluye a la familia y hace uso de los recursos disponibles en la comunidad y puede aplicarse con éxito, incluso si los recursos son limitados. Puede ser proporcionado en los centros de atención terciaria, en los centros de salud de la comunidad e incluso en los hogares de los niños.

¿Cómo se incluyen los Cuidados Paliativos en la atención de niños/ niñas y adolescentes?

En estos últimos años se vienen observando modificaciones en los perfiles epidemiológicos en el campo del cuidado infantil, aún en países en desarrollo.  Según datos de UNICEF, 21.000 niños mueren cada día por causas que se pueden evitar.  Como ocurre también con pacientes adultos, los progresos científicos y tecnológicos, han permitido mejorar sustancialmente indicadores de mortalidad infantil dando visibilidad a patologías crónicas y complejas. Nuevas necesidades en el campo de la atención de salud, sumadas al incremento de costos no sostenibles, generan una oportunidad para la inclusión de modalidades de “cuidado” en situaciones de enfermedades que limitan la vida. Los Cuidados Paliativos Pediátricos tienen aún hoy escasa visibilidad, razón por la cual estos enfermos no poseen todavía el acceso a especialistas en medicina paliativa que los adultos sí tienen.

viernes, 27 de septiembre de 2013

Aspectos controversiales del Consentimiento Informado en el ámbito de la Salud


El Ministerio de Salud financiará 600 operaciones de cataratas a pacientes de Entre Ríos

Así lo acordaron el gobernador Sergio Uribarri y el viceministro de Salud Eduardo Bustos Villar, tras firmar un acuerdo específico que devolverá la visión a pacientes con dificultades. Serán intervenciones gratuitas en hospitales públicos.

El gobernador de Entre Ríos, Sergio Urribarri, y el viceministro de Salud de la Nación, Eduardo Bustos Villar, firmaron esta tarde un convenio por el cual la cartera sanitaria nacional financiará operaciones oculares a más de 600 entrerrianos. 

Al respecto, el viceministro Bustos Villar explicó que "agentes del Programa de Salud Ocular del Ministerio de Salud que trabajan en nuestros móviles sanitarios detectaron problemas de visión en personas de Entre Ríos que no se corrigen solamente con vicios de refracción, sino que presentan cataratas y algunos estados prácticamente de ceguera". 

Se trata de aproximadamente 600 pacientes detectados con cataratas "a quienes vamos a ayudar a través de las políticas sanitarias del gobierno nacional por decisión de la presidenta Cristina Fernández de Kirchner, y en acuerdo con el ministro Juan Manzur, acompañando el trabajo que se viene realizando con la provincia de Entre Ríos", subrayó el viceministro. 

Bustos Villar se refirió al convenio marco firmado con el gobierno entrerriano en junio pasado, que facilita la implementación de programas sociosanitarios nacionales en todo el territorio provincial. En cuanto al resultado del trabajo de los móviles sanitarios, dijo que "hemos superado los 16 mil pares de anteojos entregados y hemos detectado estos 600 casos de cataratas", al tiempo que aseguró que "aprovecharemos toda la capacidad instalada en los hospitales públicos de la provincia para que en los próximos dos meses podamos devolverles la visión a estos vecinos entrerrianos". 

jueves, 26 de septiembre de 2013

Juez hace lugar a medida cautelar para la cobertura integral de tratamiento de fertilización in vitro

Partes: O. V. del C. y otro c/ Accord Salud Unión Personal s/ Incidente de apelación

Fecha: 12 de julio de 2013

CAMARA NACIONAL DE APELACIONES EN LO CIVIL. CAPITAL FEDERAL, CAPITAL FEDERAL

Síntesis:
Medida cautelar. Fertilización In Vitro. Hacer lugar a una medida cautelar y ordenar a la obra social brindar a los actores la cobertura integral de un tratamiento de fertilización asistida in vitro. Considera que se encuentra reconocida la verosimilitud del derecho con fundamento en la caracterización de la infertilidad como una limitación que afecta el disfrute del más alto nivel posible de salud, cuya protección tiene jerarquía constitucional. Agrega que en cuanto al peligro en la demora, su existencia surge de la prescripción médica realizada con fundamento en los cambios en la reserva ovárica de la actora.

Texto completo:

miércoles, 25 de septiembre de 2013

"Aspectos controversiales del Consentimiento Informado en el ámbito de la salud"

Lunes 30 de Septiembre de 2013 de 17.30 a 19.30 hs - SUM del Instituto Gioja, Facultad de Derecho UBA

"Aspectos controversiales del Consentimiento Informado en el ámbito de la salud"

Disertantes
Dra. Susana Ciruzzi
Dr. Rodolfo Barruti

Modera: Dra. Anahi Propatto.

Dirección Académica
Dra. Marisa Aizenberg (Directora del Observatorio de Salud y del Postgrado de Derecho de la Salud de la Facultad de Derecho UBA) 

Organizan
Observatorio de Salud Facultad de Derecho UBA.
Seminario de Investigaciones de Derecho de la Salud Instituto Gioja UBA.


Inscripciones

España: rechazo generalizado al copago en los fármacos de diagnóstico hospitalario

El Boletín Oficial del Estado (BOE) ha publicado la resolución del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad por la que se establece la extensión del copago sanitario a 42 medicamentos que, para el tratamiento de distintas enfermedades crónicas –entre otras, el cáncer, la artritis reumatoide, la hepatitis C o la esclerosis múltiple– se expiden en las farmacias hospitalarias para uso ambulatorio por los pacientes –esto es, los denominados fármacos de ‘diagnóstico hospitalario’.

En consecuencia, y según recoge la resolución, los pacientes, que hasta ahora no debían abonar ninguna cantidad por estos medicamentos, deberán pagar el 10% del importe de los mismos, hasta un tope máximo de 4,20 euros.

La medida, de cumplimiento obligatorio por todas las comunidades autónomas, deberá entrar en vigor el próximo mes de octubre, ya desde el día 1 en aquellas en las que resulte posible. Y es que varias regiones ya han comunicado la imposibilidad de aplicar la medida desde el mismo día 1 del mes al carecer de los equipos y sistemas informáticos para efectuar el cobro.

Críticas desde todos los sectores

La nueva resolución adoptada por Sanidad ha topado con el rechazo generalizado de distintas asociaciones de pacientes, sociedades científicas, organizaciones de consumidores e incluso algunas comunidades.

Así, la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC), miembro de Somos Pacientes, ha mostrado su “preocupación por la aprobación del nuevo copago para algunos medicamentos que se dispensan en las farmacias hospitalarias a pacientes no ingresados, ya que afectan en buena medida a enfermos oncológicos con distintos tipos de tumores, entre otros el renal, el de próstata, los linfomas o las leucemias”.

Iniciativa preocupante

En opinión de la AECC, “la iniciativa es preocupante, si bien no puede saberse todavía cuál será su alcance, ya que hay que analizar los fármacos a los que afecta y la frecuencia con la que suelen utilizarse. Y es que no es lo mismo tener que pagar 4,2 euros, precio máximo que se abonará por un medicamento de este tipo, una vez a la semana que hacerlo cada más o menos tiempo”.

Rechazan recurso de apelación interpuesto por obra social que había sido demandada para la cobertura de tratamiento de fertilización asistida

Partes: G., J. S. c/ CIMESA s/ acción de amparo  

La obra social demandada debe brindar cobertura integral para el tratamiento de fertilización asistida por técnica ICSI mientras el estado de salud de la amparista lo requiera y prescriba el médico tratante, sin límite en la extensión de cobertura hasta lograr el embarazo.

Voces: FERTILIZACIÓN ASISTIDA - DERECHO A LA SALUD - TRATAMIENTO MÉDICO - AMPARO - COBERTURA MÉDICA - OBRAS SOCIALES - AFILIADOS - SISTEMA ICSI

Tribunal: Cámara de Apelaciones en lo Civil, Comercial, Minas, de Paz y Tributaria de Mendoza 
Sala/Juzgado: segunda 
Fecha: 6-ago-2013

Sumario: 

1.-Corresponde rechazar el recurso de apelación deducido contra la sentencia que hizo lugar a la acción de amparo intentada y condenó a la demandada a brindar cobertura integral para el tratamiento de fertilización asistida por técnica ICSI mientras el estado de salud de la amparista lo requiera y prescriba el médico tratante, sin límite en la extensión de cobertura hasta lograr el embarazo, desde que la negativa a hacerlo por parte de la demandada ha cercenado el derecho a la salud de los amparistas.

2.-La accionada no puede pretender excluir a sus afiliados de la cobertura reclamada acusándolos de haber falseado su declaración jurada, dado que omitió efectuar el examen previo de admisión, que estaba a su cargo y no se le puede enrostrar a la parte actora una conducta reticente y mendaz, cuando suscribió la declaración jurada, no indicando que padecía infertilidad ni alguna de las dolencias por las que ahora se reclama pues la revisión médica previa constituye una carga que debe cumplir el ente, de modo de poder fijar con precisión la extensión de la cobertura asumida, y dicha inobservancia obsta a considerar a la enfermedad como preexistente o crónica.

3.-La infertilidad es una enfermedad que consiste en una limitación funcional y quienes la padecen, para enfrentar las barreras que los discriminan, deben considerarse protegidos por los derechos de las personas con discapacidad, los cuales incluyen el acceso a las técnicas del más alto y efectivo progreso científico para el ejercicio de la autonomía reproductiva; y que ello supone además, la prohibición de restricciones desproporcionadas e innecesarias de iure o de facto para hacer uso de las decisiones reproductivas.

martes, 24 de septiembre de 2013

Ordenan a Prepaga reincorporar a afiliado con su grupo familiar al plan que tenía al momento de obtener la jubilación

La Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal ordenó ordenar a una empresa de medicina prepaga reincorporar al actor y a su grupo familiar primario en el mismo plan en el que se hallaba al momento de obtener el beneficio de jubilación.

En la causa “R. S. J. y otro c/ OSDE s/ amparo”, el actor promovió una acción de amparo contra la empresa de medicina prepaga demandada con el objeto de que ésta continuara brindando las prestaciones médico-asistenciales del que fue beneficiario durante su vida laboral junto a su grupo familiar primario, en el caso, su esposa. El actor sostuvo que tras obtener el beneficio de jubilación ordinaria había manifestado a la demandada su voluntad de continuar como afiliado obligatorio, lo cual fue rechazado por ésta.

El juez de primera instancia hizo lugar al amparo presentado y ordenó a la Obra Social OSDE mantener la afiliación del pretensor como afiliado obligatorio junto a su grupo familiar primario, brindándole las prestaciones del PMO, debiendo abonar aquél cualquier diferencia con un plan superador e impuso las costas a la demandada vencida.

Dicha resolución fue apelada por ambas partes. La accionada alegó que no le correspondía brindar cobertura a los jubilados luego de transcurrido el plazo legal de tres meses, de acuerdo a lo estipulado por el artículo 10 de la Ley 23.660. A ello, agregó que de acuerdo con los decretos 292/95 y 492/95, no se encuentra obligada a recibir afiliados pasivos, pues no está inscripta en el Registro que la Superintendencia de Servicios de Salud lleva a esos fines.

jueves, 19 de septiembre de 2013

Fallo contra médico y clínica por mala praxis en intervención quirúrgica

Partes: L. M. V. c/ Servicios de internación y ambulatorios de medicina privada s/ daños y perjuicios 

El médico y la clínica demandada deben responder por la mala praxis incurrida por el profesional al no revisar los elementos que su práctica médica requiere antes de llevar adelante la intervención quirúrgica.

Voces: RESPONSABILIDAD MÉDICA - DAÑOS Y PERJUICIOS - MALA PRAXIS - ASISTENCIA MÉDICA - HOSPITALES Y SANATORIOS - RECURSO DE APELACIÓN - RECHAZO DEL RECURSO

Tribunal: Cámara de Apelaciones en lo Civil, Comercial, Minas, de Paz y Tributaria de Mendoza

Sala/Juzgado: Quinta

Fecha: 9-ago-2013

Sumario:

1.-Corresponde rechazar el recurso de apelación interpuesto por el médico y la clínica demandada, contra la sentencia que hizo lugar parcialmente a la demanda por daños y perjuicios promovida por resultar acreditada la mala praxis médica - en el caso, mala técnica utilizada para colocarle al actor el clavo Kustcher, por la incorrecta elección del tipo de clavo que se le debía introducir conforme a sus circunstancias particulares-, entendiéndose que la conducta del profesional médico influyó en un 70% en la producción de los daños.

2.-No encontrándose cuestionada la práctica médica sino la forma en que se implementó la opción quirúrgica elegida debe confirmarse la sentencia que hizo lugar a la demanda de mala praxis desde que la utilización de un clavo que no era el indicado no constituye una cuestión novedosa, ya que el análisis de la mala práctica abarca también el análisis de la elección del material quirúrgico a utilizar por el profesional para llevar adelante la práctica médica, no quedando desligado el cirujano interviniente por no haber sido él quien técnicamente señalara a los familiares del actor el tipo específico de material que debían comprar y debió en forma previa a operar examinar las características específicas del material quirúrgico a utilizar, y con mayor razón la del clavo Kustcher que pensaba introducir en la pierna del paciente.

OPS y organizaciones comunitarias de las Américas buscan colaborar para reducir enfermedades cardiovasculares

Líderes de organizaciones comunitarias de las Américas y representantes de la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) debatirán esta semana sobre instancias en las que puedan colaborar para prevenir y controlar las enfermedades cardiovasculares en la región.

Los representantes de estas organizaciones comunitarias compartirán sus experiencias en materias de prevención y control de enfermedades cardiovasculares a nivel local, en una reunión que se realiza entre el 16 y 18 de septiembre en Bogotá, Colombia, organizada conjuntamente por la OPS/OMS, el Ministerio de Salud de Colombia y la Alianza Nacional para la Salud de los Hispanos de Estados Unidos.

Desde modelos de la comunidad para reducir el tabaquismo, hasta maneras de promover la alimentación saludable o de aumentar la actividad física a través de prácticas realizadas a nivel de una comunidad, son algunos de los ejemplos que serán parte del marco de trabajo de esta reunión. También se hablará de distintas experiencias hechas a nivel comunitario para apoyar el autocuidado de las personas con enfermedades cardiovasculares y diabetes.

En las Américas, un 30% de la población de más de 18 años padece hipertensión, en tanto un 21% de quienes tiene más de 15 años son fumadores. Combinados, los dos factores de riesgo potencian la posibilidad de tener enfermedades cardiovasculares, las cuales que son las responsables del 30% de las muertes en las Américas. La falta de actividad física es otro factor que aumenta el riesgo de padecer una enfermedad cardiovascular.

Este año, el Día Mundial de la Salud, que se celebra cada 7 de abril, estuvo dedicado a destacar el riesgo de tener la hipertensión. La OPS/OMS hizo un llamado a que las personas conozcan sus números de presión arterial y en ese sentido, tomen medidas para prevenir y controlar la hipertensión.

La reunion con las organizaciones comunitarias coincide con la celebración de la Semana del Bienestar en las Américas. En Colombia se la denomina Semana de Hábitos de Vida Saludable y se la dedica a aumentar la acción a nivel local para prevenir enfermedades no transmisibles.

Fuente: Organización Panamericana de la Salud

miércoles, 18 de septiembre de 2013

Decreto 1368/13 de la Superintendencia de Servicios de Salud: Sumarte y Sumá 70

Prensa S.S.SALUD
Se publicó en el Boletín Oficial el DECRETO 1368/13 S.S.SALUD que instituye las dos nuevas modalidades del Subsidio de Mitigación de Asimetrías: el Subsidio de Mitigación de Asimetrías para el Régimen de Trabajo Especial (SUMARTE) y el Subsidio de Mitigación de Asimetrías para mayores de 70 años (SUMÁ 70).

Texto completo de la norma a continuación:

Expomedical: Jormada de Debate "Manejo de los conflictos sanitarios en el marco de las organizaciones de salud"‏



CADIME - Perú 590, piso 4 - Tel/Fax: (011) 4121-7100 - CP: C1068AAB - Buenos Aires - Argentina


Recomendamos que además de inscribirse a la jornada, según se indica en la invitación, procedan también a pre-acreditarse a la feria para agilizar su ingreso al predio a través del siguiente acceso:

lunes, 16 de septiembre de 2013

Fallo hace lugar a apelación sobre amparo en tratamiento de fertilización asistida por cambio de normativa

En este caso, se apela el rechazo de una acción de amparo producido en diciembre del año pasado. 

El Juez entiende que en virtud de los cambios normativos sucedidos desde ese entonces al día del pronunciamiento del actual fallo corresponde adecuarse a la Ley 26.862 de Reproducción Humana Asistida y su Decreto Reglamentario 956/2013, siendo necesaria la admisión del amparo al cambiar las condiciones por las que la empresa de medicina prepaga "incorporará como prestaciones obligatorias y a brindar a sus afiliados o beneficiarios, la cobertura integral e interdisciplinaria del abordaje, el diagnóstico, los medicamentos y las terapias de apoyo y los procedimientos y las técnicas que la Organización Mundial de la Salud define como de reproducción médicamente asistida…” “Quedan incluidos en el Programa Médico Obligatorio (PMO) estos procedimientos, así como los de diagnóstico, medicamentos y terapias de apoyo, con los criterios y modalidades de cobertura que establezca la autoridad de aplicación, la cual no podrá introducir requisitos o limitaciones que impliquen la exclusión debido a la orientación sexual o el estado civil de los destinatarios” (Art. 8).

Fallo completo

Hospital de Clínicas deberá indemnizar a familiares de empleado fallecido

Partes: E. J. L. y otros c/ Hospital de Clínicas J. de San Martín Fac. Medicina UBA s/ daños y perjuicios

Se condena al hospital a indemnizar a los padres y a la hermana de la víctima -técnico extraccionista- quien falleció como consecuencia de contraer una infección dentro del nosocomio en donde trabajaba. Cuadro de rubros indemnizatorios.

Voces: DAÑOS Y PERJUICIOS - HOSPITALES Y SANATORIOS - ENFERMEDAD PROFESIONAL - MUERTE DEL TRABAJADOR - HIGIENE Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO - INFECCIÓN HOSPITALARIA - RELACIÓN DE CAUSALIDAD - DAÑO PSÍQUICO - DAÑO MORAL - LEGITIMACIÓN ACTIVA

Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal 
Sala/Juzgado: II 
Fecha: 27-may-2013

Sumario: 

1.-Corresponde confirmar la sentencia apelada y hacer lugar a la demanda por daños y perjuicios derivados de la infección que contrajo el técnico extraccionista en el hospital donde se desempañaba y que culminó en su deceso, toda vez que el nexo causal entre la enfermedad profesional de la víctima y el incumplimiento de las medidas de seguridad e higiene por parte de la accionada ha quedado acreditado.

2.- Debe elevarse el monto fijado en concepto de 'daño moral' para cada uno de los padres y la hermana de la víctima, por cuanto su enfermedad y posterior muerte les ha ocasionado una serie de padecimientos, temores, molestias, dolores e inquietudes, que configuran sin hesitación el agravio moral indemnizable que encuadra en las prescripciones del art. l078  del CCiv. (del voto de la Dra. Medina al que adhiere el Dr. Gusmán-mayoría).

Se aprueba nueva estructura organizativa del INCUCAI

MINISTERIO DE SALUD - Decreto 1335/2013

Apruébase estructura organizativa de primer nivel operativo del Instituto Nacional Central Unico Coordinador de Ablación e Implante de la Secretaría de Políticas, Regulación e Institutos.

Bs. As., 9/9/2013

VISTO el Expediente Nº 1-2002-4638000726/11-8 del registro del INSTITUTO NACIONAL CENTRAL UNICO COORDINADOR DE ABLACION E IMPLANTE (INCUCAI), organismo descentralizado dependiente de la SECRETARIA DE POLITICAS, REGULACION E INSTITUTOS del MINISTERIO DE SALUD, las Leyes Nº 24.193 de Trasplante de Organos y Tejidos, su modificatoria Nº 26.066 y Nº 25.392 de creación del Registro Nacional de Donantes de Células Progenitoras Hematopoyéticas y los Decretos Nº 512 del 10 de abril de 1995 y Nº 1662 del 25 de noviembre de 2004, y

CONSIDERANDO:

Que por la Ley Nº 23.885, sustituida por su similar Nº 24.193 se creó el INSTITUTO NACIONAL CENTRAL UNICO COORDINADOR DE ABLACION E IMPLANTE (INCUCAI), organismo descentralizado actuante en la órbita de la entonces SECRETARIA DE SALUD del ex-MINISTERIO DE SALUD Y ACCION SOCIAL.

Que por el Decreto Nº 1662/04 se aprobó su estructura organizativa de primer nivel operativo.

Que a partir de la implementación efectiva, actualización y mejora permanente de las diferentes políticas y programas en ejecución en materia de procuración y trasplante de órganos, tejidos y células, el referido Instituto, ha desarrollado nuevas competencias y los organismos provinciales respectivos, han adquirido mayor protagonismo, lo que ha conllevado un incremento significativo y sostenido de los índices de procuración por millón de habitantes y cantidad de trasplantes en nuestro país.

viernes, 13 de septiembre de 2013

Las prepagas quieren que el Estado asuma el costo de las nuevas leyes

Aseguran que si eso no ocurre, el sistema bajaría su calidad en algunos de sus servicios.

De aquí a fin de año, las prepagas necesitarían un ajuste en las cuotas del 25%, por el retraso acumulado más el aumento de la segunda cuota salarial del personal de sanidad. Y que el Estado afronte el financiamiento de las nuevas coberturas médicas como la fertilización asistida, obesidad o celíacos.

Así sostiene Hugo Magonza, titular de ACAMI (Asociación Civil de Actividades Médicas Integradas) y de la prepaga del CEMIC.

Los costos y el financiamiento de la salud fueron dos de los temas centrales del XVI Congreso Argentino de Salud que se desarrolló ayer en San Carlos de Bariloche. Según Magonza, “a nivel mundial, los gastos en salud crecen dos o tres puntos por encima de la inflación.

Fallo obliga a prepaga a brindar dieta medicamentosa a recién nacidas que padecen enfermedad metabólica

Resumen del fallo:
“T., N. E. y Otro c/ Swiss Medical S.A. s/ cobro de sumas de dinero” – CSJN – 27/08/2013

CONTRATOS. SERVICIO DE MEDICINA PREPAGA. Menores que padecen una enfermedad metabólica. Dieta medicamentosa que se presenta como una prestación esencial para las recién nacidas. SENTENCIA QUE HACE LUGAR A LA DEMANDA CONTRA LA EMPRESA DE SALUD POR NO PROVEER DICHAS PRESTACIONES. Reintegro de los gastos por alimentos medicamentosos y honorarios médicos. RECURSO EXTRAORDINARIO. Inadmisibilidad (Art. 280 CPCCN). Cobertura a cargo de la prestadora. Art. 6 de la Convención sobre los Derechos del Niño. Principio pro homine. DISIDENCIAS: Ausencia de obligación de causa contractual o legal. Satisfacción del derecho de la actora por parte del Estado. Absorción de los gastos por parte de la empresa de modo transitorio, recuperándolos luego a través de las finanzas públicas. Procedencia del recurso extraordinario. Se deja sin efecto la sentencia apelada 

“...el recurso extraordinario, cuya denegación motiva la presente queja,. es inadmisible (art. 280 del Código Procesal Civil y Comercial de la Nación) Por ello, y de conformidad con lo dictaminado por la señora Procuradora Fiscal subrogante, se desestima la queja.” (del voto de la mayoría)

“Si bien la actividad de las empresas de medicina prepaga presenta ciertos rasgos mercantiles, ellas adquieren un compromiso social para con los usuarios, lo cual supone una responsabilidad que trasciende el mero plano negocial (arg. Fallos: 324: 677; 324:754; y 327:5373, por remisión al dictamen de esta Procuración). Este concepto se ha reforzado, trayendo a colación la idea de que la ley 24.754 representa un instrumento al que recurre el derecho a fin de equilibrar la medicina y la economía, ya que pondera los delicados intereses en juego, como son, de una parte, la integridad psicofísica, salud y vida de las personas; y de otra, el hecho de que estos agentes tienen a su cargo una trascendental función social, que está por encima de toda arista comercial (v. dictamen publicado en Fallos: 328:4747).” (Del voto de la Procuradora Fiscal, compartido por la CSJN en mayoría)

jueves, 12 de septiembre de 2013

Derecho a la salud y a la vida: ordenan a consorcio el reintegro de la cobertura de la obra social a empleado despedido, portador de VIH

Resumen del fallo:

SI 14120 – Expte. 308/2013 – “M. R. A. c/ Consorcio de Propietarios de la Calle Beruti ... s/ medida cautelar" – CNTRAB – SALA IX – 12/07/2013

TUTELA DE LA INTEGRIDAD PSICOFÍSICA DE LA PERSONA QUE TRABAJA. DERECHO A LA SALUD Y A LA VIDA. Encargados de casas de renta y propiedad horizontal. Despido. TRABAJADOR PORTADOR DE HIV. SOLICITUD DE REINTEGRO DE OBRA SOCIAL. Interrupción de dicha prestación con motivo de la ruptura del contrato laboral. Empleado que persigue la declaración de nulidad del despido, al calificarlo como discriminatorio por la afección que padecía. Reclamo que se debate en los autos principales. MEDIDA CAUTELAR. Admisión. GRAVE RIESGO QUE PODRÍA DERIVARSE DE LA PÉRDIDA DE LA OBRA SOCIAL. Verosimilitud del derecho. Peligro en la demora. DERECHOS PERSONALÍSIMOS Y FUNDAMENTALES DE LA PERSONA QUE TRABAJA. DERECHO AL MANTENIMIENTO DE LA ATENCIÓN MÉDICA, más aún considerando la gravedad de la enfermedad

“Lo que se pretende en la presente es el mantenimiento y/o reintegro al actor de la cobertura de la Obra Social del Personal de Edificios de Renta y Horizontal, OSPERYH, dado que según invoca, la interrupción de dicha prestación importaría un peligro gravísimo para su salud y compromiso de su vida, en virtud de recibir a través de la obra social la asistencia médica, adecuado tratamiento farmacológico para su condición de portador de HIV y la realización de los permanentes estudios de laboratorio, a fin de hacer un seguimiento continuo de la información respecto del comportamiento de la carga viral y de las defensas del organismo, fundamental e imprescindible para el tratamiento de la enfermedad y, en definitiva, para la prolongación de su vida.”

Jornada sobre los nuevos paradigmas de la discapacidad en nuestra sociedad


miércoles, 11 de septiembre de 2013

Nueva publicación de la OPS advierte sobre la marginación que afrontan las personas trans

Nueva publicación de la OPS
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En América Latina y el Caribe, la población trans padece altos niveles de exposición a violencia, al VIH, problemas de salud mental y reproductiva, entre otros. El documento brinda varias recomendaciones a los gobiernos, como emprender reformas legales y realizar campañas para reducir el estigma. También ofrece datos de Argentina.

Pese a los avances que registró la región, las personas trans aún constituyen una población marginada, con considerables preocupaciones y problemas de salud, además de un acceso muy limitado a servicios competentes de prevención y atención de salud, según advierte la nueva publicación “Por la salud de las personas trans. Elementos para el desarrollo de la atención integral de personas trans y sus comunidades en Latinoamérica y el Caribe”, elaborada por la Organización Panamericana de la Salud (OPS), con el apoyo de organismos internacionales y entidades de la sociedad civil.

En la publicación, la OPS recomienda a los gobiernos emprender revisiones y reformas legales que garanticen el acceso a la salud y protección de la vida de las personas trans, capacitar al personal del sistema legal en el tema, realizar campañas para reducir el estigma, asegurar que los servicios de salud sean accesibles a las personas trans y crear mecanismos para que los documentos de identidad reflejen adecuadamente la identidad de género, entre otros. Argentina sancionó el año pasado una ley que reconoce este derecho. El texto, que contó con la participación de la Red Latinoamericana y del Caribe de Personas Trans, también brinda recomendaciones para decisores, responsables de servicios de salud, agentes sanitarios, organizaciones de base y asociaciones profesionales, entre otros.

26 Gobiernos firman la 'Declaración de Panamá' para eliminar las desigualdades de salud en Latinoamérica y el Caribe

Fin de las muertes maternas e infantiles prevenibles como prioridad en Conferencia Regional de alto-nivel

Ayer en la conferencia Una Promesa Renovada para las Américas, 26 Ministros de Salud de América Latina y el Caribe y siete asociados internacionales firmaron el compromiso Declaración de Panamá para prevenir y dar fin a todas las muertes maternas e infantiles prevenibles para 2035.  La Declaración de Panamá es un llamado a la acción para la región ya que la salud de las madres y niños no debería ser determinada por su grupo étnico o status económico, y hace parte del compromiso global para la supervivencia infantil una Promesa Renovada.

Este es uno de los acuerdos más importantes entre gobiernos de las Américas y agencias internacionales en cuanto a la lucha para dar fin a las muertes maternas e infantiles prevenibles en la región, que está directamente alineado con los Objetivos de Desarrollo del Milenio en esta materia.

"Ahora es fundamental galvanizar los esfuerzos y movilizar los recursos de la Región para acelerar el logro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) y la Agenda para el desarrollo después de 2015."
La Declaración de Panamá

martes, 10 de septiembre de 2013

Jornadas de Actualización sobre Derecho de la Salud: "El largo camino hacia la efectividad de los derechos"


Hoy es el Día Mundial para la Prevención del Suicidio


Según datos de la Dirección de Estadística del Ministerio de Salud de la Nación, en Argentina, en el período 1997-2011, la evolución de la tasa de mortalidad por suicidio (TMB x 100.000 habitantes) se ha mantenido relativamente estable. En 1997, la misma fue de 6,3, mientras que el pico más alto se presentó en el 2003, llegando al 8,7 -posiblemente a consecuencia de la crisis económica y social iniciada en 2001-. En 2011, la tasa de suicidios descendió a 7,3.

En tanto, las tasas de mortalidad por suicidio (TMS x 100.000 habitantes) en otros países de la región en el período 2007–2009, fueron de 11,5 para Chile; 6,5 en Paraguay; 16,2 en Uruguay, según datos brindados por la Organización Panamericana de la Salud  (OPS).

En base a los postulados de la Organización Mundial de la Salud (OMS), y propiciando la participación de las provincias, el Ministerio de Salud de la Nación montara stands informativos en la Plaza de Mayo, donde se entregará folletería y profesionales responderán inquietudes sobre salud mental y suicidio. Las piezas de comunicación producidas para la campaña cuentan con un espacio para que provincias, municipios y organizaciones de la sociedad civil puedan difundir información local y/o puntual de utilidad. 

La folletería que se entregará contiene información que busca derribar los preconceptos que suelen atravesar a una temática compleja y dolorosa como son los suicidios. También pretende reforzar la detección temprana de las señales, buena parte de ellas sutiles, de los pensamientos y/o conductas suicidas.

Fuente: Ministerio de Salud de la Nación

lunes, 9 de septiembre de 2013

Rechazan demanda por mala praxis contra clínica y médico

Partes: N. R. Á. c/ Centro Médico San José y otro s/ daños y perjuicios

Se rechaza la demanda por mala praxis médica debido a que las secuelas que presenta el actor son consecuencias de la lesión original sufrida al caerse de una moto.

Voces: DAÑOS Y PERJUICIOS - MALA PRAXIS - DESERCIÓN DEL RECURSO - RECHAZO DE LA DEMANDA - CENTROS MÉDICOS - LICENCIAS LABORALES - RESPONSABILIDAD DEL MÉDICO - RELACIÓN DE CAUSALIDAD

Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil 
Sala/Juzgado: I 
Fecha: 11-jul-2013

Sumario: 

1.-Corresponde declarar desierto el recurso interpuesto y confirmar la sentencia apelada que rechazó la demanda por mala praxis médica, toda vez que la intervención del centro médico sólo consistió en la justificación de las inasistencias laborales del actor, por lo que éste mal pudo entender que estaba siendo atendido a efectos de tratar su lesión; y en cuanto al galeno codemandado, no existe elemento alguno que permita afirmar que una cirugía no inmediata hubiera determinado la existencia de secuelas de menor entidad que las resultantes de la intervención posterior, siendo las mismas consecuencias de la lesión original sufrida por el actor al caerse de una moto. 

Catamarca aprueba ley que protege los derechos de los niños y adolescentes

Ley 5357 - Provincia de Catamarca

Aprobación de la ley sobre la protección integral de los derechos de las niñas, niños y adolescentes para garantizar el ejercicio y disfrute pleno, efectivo y permanente de aquellos reconocidos en el ordenamiento jurídico nacional y en los tratados internacionales.

viernes, 6 de septiembre de 2013

Legislación sobre trasplantes para extranjeros

Para la OPS los criterios de selección de receptores deben expresarse claramente en la legislación
Para la OPS los criterios de selección de receptores
deben expresarse claramente en la legislación
En un fallo divulgado esta semana la Corte Constitucional de Colombia se pronunció en contra de la inclusión de extranjeros no residentes en el territorio nacional en las listas de espera para trasplantes de dicho país. Esta sentencia está en consonancia con la Legislación Argentina en la materia, la cual postula que “únicamente podrán inscribirse en lista de espera para la asignación de órganos y/o tejidos cadavéricos aquellos extranjeros que revistan el carácter de residentes permanentes y que no se encuentren incluidos en las listas de espera de su país de origen”.

La sentencia del alto tribunal colombiano menciona que "la inclusión de extranjeros no residentes en el territorio nacional en las listas de espera para trasplantes de componentes anatómicos del país, vulnera los derechos fundamentales de los nacionales y extranjeros residentes". Asimismo, justifica que “el proceso de asignación de dichos componentes a los pacientes se realiza por criterios técnico-científicos dentro de los cuales se encuentra el turno en la lista de espera, pero existen otros criterios de mayor importancia como el estado de salud del receptor”. Es por eso que en el fallo hecho público el lunes, la Corte Constitucional reconoce que "la acción de tutela está siendo utilizada por los extranjeros no residentes en el territorio nacional para ser incluidos en las listas de espera para trasplante de componentes anatómicos en igualdad de condiciones que los nacionales y extranjeros residentes".

Jornada sobre los nuevos paradigmas del Derecho de la Persona y la Salud

jueves, 5 de septiembre de 2013

Judicialización de la salud: proponen una serie de pasos previos para la aprobación de los amparos sobre medicamentos experimentales

Desde las obras sociales quieren que haya un tiempo para evaluar la respuesta del fármaco en cuestión, para evitar gastos excesivos que no generen avances en materia de salud real. Además, piden que los tratamientos sean prescriptos por un especialista y se propone un comité de expertos para evaluar cada pedido de cobertura vía judicial. La medida se da ante el auge de los reclamos judiciales por coberturas de alto costo que no siempre son beneficiosos para los pacientes.

El aumento de los amparos judiciales que obligan a obras sociales y prepagas a cubrir medicamentos y tratamientos experimentales sigue generando preocupación en especialistas, que alertan que esta tendencia termina “judicializando” la atención de la salud, dejando los intereses del paciente en un segundo lugar. El mecanismo que hace que un paciente se presente a la justicia para acceder a un fármaco de alto costo o una terapia experimental se incrementó con el tiempo, y para muchos esto pone en jaque la sustentabilidad del sistema sanitario. Ante esto, desde las obras sociales proponen una serie de pasos previos a que un amparo obtenga el visto bueno. Entre las medidas, se pide que el medicamento sea prescripto por un especialista reconocido, y que haya un tiempo de evaluación para que el juez determine la cobertura.

La propuesta surgió de un texto publicado en la edición de ayer por el diario porteño El Cronista Comercial, escrito por Carlos Felice, presidente de la Obra Social del Personal de la Actividad del Turf (OSPAT). Felice pide una serie de medidas previas a que un juez apruebe un fármaco experimental, una terapia o cualquier deba decidir sobe cuestiones de salud.

Salud, ética y medios de comunicación

El Área de Derecho a la Salud de la Defensoría convocó a diversos expertos en la temática y a funcionarios de organismos estatales con competencia en la materia para que aporten sus perspectivas sobre esta problemática.  

Mientras que casi instantáneamente y a veces en tiempo real  la circulación de datos se extiende por los diversos rincones del planeta y contribuye al ejercicio del derecho a la información, los medios de comunicación masiva son hoy ámbitos esenciales para la divulgación científica y,  particularmente,  para el abordaje de tratamientos y avances médicos.

Sin embargo, el desarrollo y la modalidad que han adquirido los medios, particularmente los audiovisuales como la televisión e Internet -al expandirse de modo virtualmente universal y ser cada vez más accesibles- plantean diversos dilemas éticos.

Constituye un problema de ese tipo, por ejemplo, el hecho de que la información, para ser atractiva, requiere de protagonismo, es decir que los casos narrados encarnen en personas concretas. Es por ello que los medios de comunicación suelen exhibir, de modo inconveniente,  aspectos íntimos de la consulta o las terapias médicas.

miércoles, 4 de septiembre de 2013

San Juan adhiere a la Ley Nacional 26.688 que declara de interés nacional la investigación y producción pública de medicamentos

LEY N° 8.364

Se declara de interés, la investigación y producción pública de medicamentos, materias primas para la producción de medicamentos, vacunas y productos médicos. Norma provincial de adhesión a la ley nacional 26.688.

Fecha de sanción: San Juan, 27 de junio de 2013.
Fecha de promulgación: San Juan, 16 de julio de 2013.
Fecha de publicación: B.O. 26/08/2013.

LA CÁMARA DE DIPUTADOS DE LA PROVINCIA DE SAN JUAN SANCIONA CON FUERZA DE

LEY:

ARTÍCULO 1°.-Adhiérese la Provincia de San Juan a la Ley Nacional N° 26.688, por la que declara de Interés Nacional, la investigación y producción pública de medicamentos, materias primas para la producción de medicamentos, vacunas y productos médicos.

ARTÍCULO 2°.- La autoridad de aplicación de la presente será el Ministerio de Salud Pública de la Provincia.

ARTÍCULO 3°.- Comuníquese al Poder Ejecutivo. Sala de Sesiones de la Cámara de Diputados, a los veintisiete días del mes de junio del año dos mil trece.

Sergio Mauricio Uñac
Vice Gobernador de la Provincia de San Juan
y Presidente Nato de la Cámara de Diputados
Emilio Javier Baistrocchi
Secretario Legislativo - Cámara de Diputados

CERTIFÍCASE, que la Ley N° 8.364, se encuentra promulgada de acuerdo a lo previsto en el Artículo 168° ss. y cc. de la Constitución Provincial.

SAN JUAN, 16 de Julio de 2013.-
Walter Rogelio Lima

Secretario General de la Gobernación

España: los médicos vinculan el aumento de las listas de espera a los recortes

Protesta a favor de la sanidad pública en Madrid. AGENCIASReclaman al Gobierno que "deje de maquillar los problemas" y reconozca "las desviaciones provocadas por el copago"

El presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos, Juan José Rodríguez Sendín, aseguró que el aumento de las listas de espera en la sanidad pública española, que se han incrementado un 6,4% respecto a junio de 2012, es "una consecuencia previsible" de unos recortes sanitarios que considera "excesivo".

El máximo representante de los facultativos españoles se refirió también a la percepción negativa de la sociedad, reflejada en el último barómetro del CIS, respecto a iniciativas como el copago, que, por ejemplo, suscita un rechazo del 54,5% de los ciudadanos encuestados. Estas cifras son "la expresión general de lo que están sufriendo unos pocos", lo que, para el representante de los facultativos, evidencia "la gravedad de que después de muchos años se resienta la imagen del sistema sanitario".

martes, 3 de septiembre de 2013

Nuevo reclamo para que se reglamente la ley que protege a pacientes con enfermedades poco frecuentes

Desde la Federación Argentina de Enfermedades Poco Frecuentes (FADEPOF) organizaron una nueva jornada para pedir que se reglamente la ley que obliga a la cobertura de medicamentos y tratamientos a los pacientes argentinos que sufren alguna de las 8 mil patologías consideradas raras o minoritarias. La norma fue aprobada en 2001 pero todavía no está en vigencia.

Bajo el lema “Pintemos juntos una realidad distinta”, artistas plásticos se reunieron en el frente del hospital Ricardo Gutiérrez de Capital Federal para encabezar una nueva actividad en reclamo de la reglamentación de la ley que protege los derechos de las personas con enfermedades denominadas raras o poco frecuentes. La norma se aprobó hace dos años, pero todavía no fue reglamentada. Por esto, todavía muchos pacientes tienen problemas para lograr cobertura en los tratamientos y medicamentos, por lo general muy costosos. Se estima que en el país existen unas 8 mil de estas patologías, que afectan a unos 2 millones de argentinos.

La nueva jornada de reclamo fue organizada por la Federación Argentina de Enfermedades Poco Frecuentes (FADEPOF), y fue acompañada por más de 90 artistas plásticos, entre ellos Milo Lockett. Durante toda la tarde, pintaron distintos murales en el paredón del hospital Gutiérrez, y los puestos de libros usados de Plaza Italia. "Los chicos me van a ayudar a pintar a mí y yo a ellos", dijo antes de iniciar la jornada Lockett, quien opinó que "está bueno pintar por una causa justa, como la de las enfermedades poco frecuentes. Este es uno de los fines del arte callejero".

Buenos Aires: ley 14.532 - Obligatoriedad de la Libreta Deportiva de Prevención y Salud para menores que realicen actividades deportivas

LEY 14.532 - Deportes. Se establece la obligatoriedad de la Libreta Deportiva de Prevención y Salud.

Fecha de sanción: Buenos Aires; 27/06/2013.
Fecha de publicación: B.O. 30/08/2013.

El Senado y Cámara de Diputados de la Provincia de Buenos Aires, sancionan con
fuerza de Ley

ARTÍCULO 1° - Establécese con carácter obligatorio en el ámbito de la Provincia la Libreta Deportiva de Prevención y Salud. Este documento será otorgado por los establecimientos de la Red de Servicios de Atención de la Salud Municipal y Provincial, dependientes del Ministerio de Salud.

ARTÍCULO 2° - La Libreta Deportiva de Prevención y Salud tendrá por objeto la acreditación del estado de salud del menor desde los 6 años de edad hasta los 18 que desarrolle actividades deportivas, previo examen médico correspondiente establecido en la presente ley.

ARTÍCULO 3° - La Libreta Deportiva de Prevención y Salud contendrá los siguientes datos:

Obra social y anestesista deberán indemnizar a paciente por mala praxis

La Justicia ordenó a un anestesista y a una obra social a resarcir con más de $260.000 a un paciente que perdió la movilidad de una pierna después de una anestesia. Se consideró mala praxis dado que esa técnica debía carecer de riesgo para el paciente.

La anestesia peridural fue considerada por los integrantes de la Cámara de Apelaciones en lo Civil y Comercial de Mercedes como una herramienta que no debía presentar ningún tipo de riesgo para el paciente, por lo que el hecho de que haya generado un perjuicio era motivo suficiente para considerar que hubo mala praxis.

En los autos “E. I. R. c/ C. P. A. S.A. y otros s/ daños y perj. por del. y cuasid. sin uso autom. (sin resp.est.)”, los jueces determinaron que la obra social y el anestesista debían abonar una indemnización de 262.000 pesos a la accionante, quien perdió la movilidad de una de sus piernas a raíz del accidente sufrido durante la intervención quirúrgica por la anestesia aplicada.

Los magistrados recordaron que en las pericias médicas se determinó que el tipo de anestesia aplicada no constituía ningún riesgo, que normalmente no presenta complicaciones y es segura. Si las cosas hubieran seguido un curso ordinario, la actora no hubiera sufrido lesiones de ningún tipo, pero la pérdida de movilidad de su pierna llegó hasta un 60%.